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未納のないことの誓約書兼承諾書 水道工事の申し込み | 稲敷市公式ホームページ

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未納のないことの誓約書兼承諾書

 稲敷市水道事業管理者 様

 稲敷市水道新設給水工事費補助金交付申請にあたり、同一世帯において市税そ の他市が課するすべてについて、一切の未納がないことを誓約します。

 また、誓約内容確認のため、必要に応じて本承諾書を以て関係官庁に調査、照会す ることを承諾します。

平成  年  月  日

住 所

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